インターフェロン(IFN)による治療は、イントロンA® (一般名:IFNα-2b)とレベトール®(一般名:リバビリン)の併用療法が開発されて、大きく前進しました。
レベトール®は、1972年にWitkowski らによって合成されたプリンヌクレオシドアナログで、RNAおよびDNAウイルスに対して幅広い抗ウイルス活性を持っています。HCVに対しては単独で使用した場合は効果は認められませんが、イントロンA®と併用すると優れた効果を発揮します。この併用療法の開発は、1995年から米国シェリング・プラウ社が取り組み始めました。日本では1996年から開発が始まり、優先審査により2001年11月に承認されています。
イントロンA®とレベトール®の併用療法により、難治性である「ジェノタイプ1bかつ高ウイルス量」の患者さんのウイルス排除率が約20%にまで高まりました。また、「ジェノタイプ1bかつ高ウイルス量」以外の患者さんの場合は約76%のウイルス排除率になりました。
レベトール®のC型慢性肝炎に対する作用機序としては、
- ウイルスの核酸合成過程を抑制する
- RNAウイルスに対するmutationを起こし、ウイルスのゲノムを不安定にする
- Th1/Th2バランスをTh1優位にすることにより、細胞性免疫を高める
といったことが考えられています。
- C型慢性肝炎治療の変遷と治療ガイドライン
- 臨床成績

(ジェノタイプ1かつ高ウイルス量、3剤併用24週)- 初回治療例を対象とした国内第III相臨床試験(非劣性試験)
- 前治療後再燃例を対象とした国内第III相臨床試験
- 前治療無効例を対象とした国内第III相臨床試験
- 臨床成績
(2剤併用48週、24週)- ジェノタイプ1かつ高ウイルス量、48週
- ジェノタイプ2およびジェノタイプ1かつ低ウイルス量、24週
- 安全性に関する情報
- 3剤併用24週

- [皮膚障害]
- [貧血(ヘモグロビン減少)]
- 2剤併用48週
- 用法・用量




