専門医に聞く | C型慢性肝炎・肝硬変の治療 | C型肝炎 - 新しい治療、新しい可能性 -

専門医に聞く

C型慢性肝炎とその治療について、患者さんまたは日ごろ自分の健康に関心のある方が知りたいこと、疑問に思うことなどについて、豊富な治療経験をお持ちのお2人の肝臓専門医、国家公務員共済組合連合会虎の門病院分院長熊田博光先生と大阪大学名誉教授／関西労災病院病院長林紀夫先生にお話をいただきました。

かかりつけ医と肝臓専門医の役割に違いはありますか？: C型肝炎ウイルス（HCV）抗体やウイルス遺伝子（HCV RNA）検査によりC型肝炎と診断された場合、できるだけ早い時期から、専門医にご紹介いただくのが最善だと思います。その後は病診連携で、画像診断などは専門医のもとで行い、患者さんの病状に応じて、かかりつけ医の先生に診療していただくか、専門医で診ていくか決めていくことが大切だと思います。

専門医からのコメント

熊田 :: 現在わが国では、厚生労働省が中心になってC型慢性肝炎対策に積極的に乗り出していますので、今後ローラー作戦的に検査が行われていくでしょう。実際にかかりつけ医の先生から紹介された場合、偶然ほかの病気でHCV抗体を検査したという人が約半数、残りはAST（GOT）値、ALT（GPT）値が異常であるとわかって再検査した人が多いと思います。これからは、かかりつけ医の先生には長く患者さんを診ていかれるなかで、AST（GOT）値やALT（GPT）値にあまりこだわらずに、一度はHCV抗体あるいはHCV RNAをチェックして、いずれも陽性と確認された場合は、専門医にご紹介いただくのが最善だと思います。その後は病診連携で、画像診断などは病院で行い、患者さんの病状に応じて、かかりつけの先生に診療していただくか、専門医で診ていくか決めていくことが大切だと思います。

専門医に紹介されるタイミングはどのように決まりますか

林 :: お勤めの方は、最近会社の健診でHCV抗体検査が項目に入っていることが多いと思いますが、自営業の方や家庭にいる方は、簡単な検査ですから、ぜひ一度かかりつけの先生のところでHCV抗体の検査を受けてほしいですね。かかりつけの先生はかなりたくさんのC型慢性肝炎の患者さんを診ていらっしゃると思いますが、できれば早めに一度専門医にご相談いただくとありがたいです。

患者さん、かかりつけ医、専門医の三者一体の治療が大切

患者さん、かかりつけ医、専門医の三者一体の治療が大切

C型慢性肝炎・肝硬変の治療

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